一、什(shen)么叫集(ji)中HIS

集中HIS，顾名(ming)思义是指(zhi)通(tong)过计算机技术(shu)、医(yi)院HIS技术(shu)、计算机网(wang)络技术(shu)将分布(bu)在不(bu)同地域、不(bu)同办公场地的(de)医(yi)院数字化信息实现跨区域共享。以实现区域内医院HIS系统(tong)信(xin)息(xi)共(gong)享、资源(yuan)共(gong)享、系统共(gong)享的目的。集(ji)中HIS是(shi)传统HIS系(xi)统的(de)扩展和创新的(de)产物(wu)，是(shi)新国务院医改政策的(de)产物(wu)。

二、建设集中(zhong)HIS的目的

建立集中HIS系统，以实现区域内医院HIS系统信息共享、资源共享、系统共享为目的。集中HIS是传统HIS系统的扩展和创新的产物，是新国务院医改政策的产物。通过集中HIS系统的建设，最终真正实现区域医疗为目的，集中HIS它修改了传统的区域医疗仅体系在影像视频范围内定义。它实现了集健康档案、HIS、远程医疗、病人数据共享、医生资源数据共享、医疗资源数据共享的现代化医疗信息化技术。集中HIS系统真正体现了“天下医院为一家的思想”。

三、系(xi)统需(xu)求背景(jing)

按照“国务院新医改政策”，区域集中HIS系统采用成熟先进信息技术，以实现“人人享有基本医疗卫生服务”为核心。以促进“医疗服务规范化”，以深化“卫生”，以提升“医疗服务自量和水平”为目标。以实现公共卫生服务均等化基本医疗服务同质化的效果。具体如下：

区县卫(wei)生局一(yi)方面要(yao)加快区域内(nei)城乡卫(wei)生社(she)区服务(wu)机构(gou)的(de)信息化建(jian)设，另(ling)一(yi)方面又受经费、人员等条件。基于这(zhei)种(zhong)状况，区县卫(wei)生局为基层医疗机构(gou)配(pei)置的(de)信息系统(tong)(tong)须符合以(yi)下总体要(yao)求：通过统(tong)(tong)一(yi)软件实现对本区域内(nei)医疗机构(gou)的(de)实时、统(tong)(tong)一(yi)监(jian)督管理(li)(医疗质量、财务(wu)、药品(pin)、物资等)和资源统(tong)(tong)一(yi)调(diao)配(pei)，支持(chi)统(tong)(tong)一(yi)药品(pin)采购及(ji)配(pei)货(huo)；资金投入(ru)少下属医疗机构(gou)运行负担轻。

目前(qian)，区(qu)县(xian)卫(wei)(wei)生局对社区(qu)卫(wei)(wei)生服务机(ji)构(gou)进(jin)行统(tong)一(yi)信息化管理(li)的(de)(de)方(fang)案或模式(shi)(shi)主(zhu)要有两种：一(yi)是常规模式(shi)(shi)(局域(yu)(yu)HIS系(xi)统(tong))，即采(cai)用内部局域(yu)(yu)网在线(xian)运行方(fang)式(shi)(shi)，各(ge)(ge)医疗(liao)(liao)机(ji)构(gou)分(fen)别配置硬件(jian)和安装软(ruan)(ruan)件(jian)，各(ge)(ge)自系(xi)统(tong)运行，局数(shu)据(ju)中(zhong)(zhong)心采(cai)集上(shang)传数(shu)据(ju)进(jin)行汇总(zong)。二是集中(zhong)(zhong)平台模式(shi)(shi)(区(qu)域(yu)(yu)HIS系(xi)统(tong))，即服务器集中(zhong)(zhong)于卫(wei)(wei)生局信息中(zhong)(zhong)心，医疗(liao)(liao)机(ji)构(gou)安装客(ke)户(hu)端，采(cai)用广域(yu)(yu)网在线(xian)运行。常规传统(tong)模式(shi)(shi)在部分(fen)区(qu)县(xian)基层医疗(liao)(liao)机(ji)构(gou)以往的(de)(de)实(shi)践(jian)中(zhong)(zhong)存在较多问题和障碍，包(bao)括(kuo)：经(jing)费投入大，每家医疗(liao)(liao)机(ji)构(gou)均要配置服务器(主(zhu)机(ji))、安装软(ruan)(ruan)件(jian)经(jing)费投入大；负担重，下(xia)属各(ge)(ge)小型医疗(liao)(liao)机(ji)构(gou)缺乏(fa)电脑(nao)技术人员，自主(zhu)能力很弱(ruo)；数(shu)据(ju)分(fen)散，各(ge)(ge)医疗(liao)(liao)机(ji)构(gou)的(de)(de)分(fen)散信息化实(shi)施使得区(qu)域(yu)(yu)数(shu)据(ju)难以集享(xiang)。

悟空技术开发(fa)有限公司形势(shi)，勇于(yu)(yu)科(ke)技创新(xin)，立足医(yi)(yi)(yi)疗(liao)行业，重(zhong)视自(zi)主研发(fa)，以全新(xin)的(de)(de)(de)医(yi)(yi)(yi)疗(liao)信(xin)息(xi)(xi)化(hua)(hua)产(chan)品来服务于(yu)(yu)卫(wei)生(sheng)部门管理者(zhe)、医(yi)(yi)(yi)疗(liao)机构、医(yi)(yi)(yi)生(sheng)、以及广大老百姓，为(wei)(wei)诠释新(xin)科(ke)技、新(xin)概念在医(yi)(yi)(yi)疗(liao)卫(wei)生(sheng)领域中(zhong)的(de)(de)(de)价(jia)值而努力(li)。公司开发(fa)的(de)(de)(de)“区域集(ji)中(zhong)HIS管理平(ping)台系统(tong)(tong)(tong)”又称“RC-HIS”是以“基于(yu)(yu)国(guo)家标准的(de)(de)(de)全民健康(kang)档案管理系统(tong)(tong)(tong)”为(wei)(wei)支(zhi)撑，以促进国(guo)务院新(xin)医(yi)(yi)(yi)改(gai)政策实(shi)施为(wei)(wei)目标。用于(yu)(yu)县或下属(shu)医(yi)(yi)(yi)疗(liao)机构卫(wei)生(sheng)信(xin)息(xi)(xi)化(hua)(hua)整合，实(shi)现地市级或区县级范围内，卫(wei)生(sheng)系统(tong)(tong)(tong)信(xin)息(xi)(xi)的(de)(de)(de)集(ji)中(zhong)化(hua)(hua)管理，逐步消除传统(tong)(tong)(tong)分(fen)离式HIS的(de)(de)(de)信(xin)息(xi)(xi)烟囱(cong)或者(zhe)信(xin)息(xi)(xi)孤岛的(de)(de)(de)现象(xiang)。

四、目前医改条件下乡镇医疗(liao)数字化的需求(qiu)

1.新(xin)型城乡(xiang)卫生一体化管(guan)理运行模式

1)、在新(xin)城乡(xiang)卫生(sheng)一体化管理模式下，在部(bu)门的积(ji)极参与协调下，将乡(xiang)镇

卫生院(yuan)合理进行统(tong)一(yi)院(yuan)管理，统(tong)一(yi)财务，统(tong)一(yi)计划调控(kong)，统(tong)一(yi)绩效考核。

2)、同时也可以(yi)将(jiang)乡(xiang)(xiang)(xiang)镇卫(wei)生(sheng)(sheng)(sheng)院(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)的(de)(de)与发展(zhan)与县(xian)级(ji)医(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)兴衰在(zai)一起，从让乡(xiang)(xiang)(xiang)镇卫(wei)生(sheng)(sheng)(sheng)院(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)在(zai)人才、技术、物资(zi)、管理等方面得到(dao)(dao)县(xian)级(ji)医(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)支(zhi)持。县(xian)级(ji)医(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)要选派部分(fen)业务到(dao)(dao)乡(xiang)(xiang)(xiang)镇卫(wei)生(sheng)(sheng)(sheng)院(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)坐诊，从而将(jiang)县(xian)级(ji)医(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)业务技术带到(dao)(dao)乡(xiang)(xiang)(xiang)镇卫(wei)生(sheng)(sheng)(sheng)院(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)。在(zai)部门的(de)(de)参与下(xia)，县(xian)级(ji)医(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)每年要对乡(xiang)(xiang)(xiang)镇卫(wei)生(sheng)(sheng)(sheng)院(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)进(jin)行资(zi)金(jin)和物资(zi)支(zhi)持，可将(jiang)部分(fen)闲置设备(bei)投入到(dao)(dao)乡(xiang)(xiang)(xiang)镇卫(wei)生(sheng)(sheng)(sheng)院(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)，也可对乡(xiang)(xiang)(xiang)镇卫(wei)生(sheng)(sheng)(sheng)院(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)投资(zi)购置必须的(de)(de)医(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)设备(bei)，或(huo)进(jin)行收入分(fen)成多(duo)种方式共存。这(zhei)样，就(jiu)在(zai)城乡(xiang)(xiang)(xiang)之间(jian)为(wei)广大患者就(jiu)医(yi)(yi)(yi)搭建(jian)了(le)(le)一座桥梁(liang)，方便了(le)(le)病人就(jiu)医(yi)(yi)(yi)，使广大患者不进(jin)城也可以(yi)享受(shou)到(dao)(dao)县(xian)级(ji)医(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)的(de)(de)诊疗水(shui)平，从而分(fen)流(liu)了(le)(le)大医(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)部分(fen)病号，解决(jue)了(le)(le)长期以(yi)来广大患者挤(ji)到(dao)(dao)县(xian)级(ji)大医(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)排队就(jiu)医(yi)(yi)(yi)、乡(xiang)(xiang)(xiang)镇卫(wei)生(sheng)(sheng)(sheng)院(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)门前冷落的(de)(de)现象，也为(wei)乡(xiang)(xiang)(xiang)镇卫(wei)生(sheng)(sheng)(sheng)院(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)的(de)(de)发展(zhan)增添了(le)(le)新生(sheng)(sheng)(sheng)力量。

2.新医(yi)疗体制下提出新的数字化(hua)医(yi)院(yuan)管理目标

新体制下的管理目标就是要在以县级为单位的医院实现数字化管理模式基础上，实现与各中心医院、社区医疗门诊组成的大的数字化管理信息网络，实现在特定“医疗区域”内医疗信息、人员、技术设备等全面共享，从而更好地为广大患者特别是农村患者提供及时、正确的医疗、保健、公共卫生等服务。新型城乡卫生一体化管理运行模式下，数字化医院管理要实现医院管理数字信息化、医疗服务数字信息化、城乡区域医疗卫生服务信息化。其中，医院管理数字信息化模式包括：门诊区域医疗信息管理系统、病区区域医疗信息管理系统、病区药房信息管理系统、病人物流信息管理系统、医院内部服务、物流信息管理系统、统计或院长查询系统、异质系统接口、健康体检接口系统、远程在线健康服务、个性化健康咨询与规划等。医疗服务数字信息化模式包括：医学影像系统、检验信息系统、放射科信息系统、临床管理信息系统。城乡区域医疗卫生服务信息化包括医院与托管乡镇卫生院及各托管乡镇卫生院之间实现人员调配、物资调拨、医疗信息资源共享、病人远程挂号、远程影像、检验、放射科信传输、远程诊治等。

五、建设区域社区医疗数字化管理平台的意义

1信息(xi)支(zhi)撑(cheng)优(you)化工作效率，提高(gao)诊疗水平(ping)

通过(guo)全(quan)面(mian)建(jian)设数(shu)字化(hua)医(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)院(yuan)，规范医(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)院(yuan)管(guan)理(li)，实现(xian)了医(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)院(yuan)与(yu)社(she)区(qu)(qu)、医(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)院(yuan)科(ke)室之间、医(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)院(yuan)科(ke)室与(yu)托(tuo)(tuo)管(guan)医(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)院(yuan)之间在(zai)电(dian)(dian)(dian)子(zi)(zi)病(bing)(bing)(bing)历、电(dian)(dian)(dian)子(zi)(zi)处方(fang)、医(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)疗(liao)(liao)检(jian)查单等信息共(gong)享(xiang)，从而达到对托(tuo)(tuo)管(guan)医(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)院(yuan)及社(she)区(qu)(qu)服务机构业(ye)务的(de)(de)(de)直接指导，建(jian)立(li)长期(qi)稳定(ding)的(de)(de)(de)信息通道和(he)(he)业(ye)务技术(shu)支持，进而实现(xian)医(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)院(yuan)、社(she)区(qu)(qu)、托(tuo)(tuo)管(guan)医(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)院(yuan)组成的(de)(de)(de)区(qu)(qu)域医(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)疗(liao)(liao)管(guan)理(li)、医(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)疗(liao)(liao)人员、医(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)疗(liao)(liao)技术(shu)、医(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)疗(liao)(liao)设备(bei)、医(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)疗(liao)(liao)物资(zi)等资(zi)源(yuan)共(gong)享(xiang)和(he)(he)统(tong)(tong)一调配(pei)(pei)，充分(fen)发挥医(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)疗(liao)(liao)系统(tong)(tong)现(xian)有资(zi)源(yuan)的(de)(de)(de)作(zuo)用，最(zui)终达到医(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)疗(liao)(liao)卫(wei)(wei)生资(zi)源(yuan)利(li)用的(de)(de)(de)最(zui)大化(hua)，为区(qu)(qu)域卫(wei)(wei)生系统(tong)(tong)人、才、物资(zi)源(yuan)合理(li)配(pei)(pei)置(zhi)创造有利(li)条件(jian)。电(dian)(dian)(dian)子(zi)(zi)病(bing)(bing)(bing)历系统(tong)(tong)直接提高病(bing)(bing)(bing)历的(de)(de)(de)效率和(he)(he)质量(liang)。医(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)学影像系统(tong)(tong)即刻传(chuan)(chuan)输病(bing)(bing)(bing)人的(de)(de)(de)影像检(jian)查资(zi)料，使病(bing)(bing)(bing)房医(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)生能够尽(jin)快做出准确诊(zhen)断。检(jian)验(yan)信息系统(tong)(tong)使化(hua)验(yan)申请、标(biao)本识别处理(li)、报(bao)告反(fan)馈等环(huan)节完全(quan)实现(xian)网络(luo)传(chuan)(chuan)输，让临(lin)床医(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)生可以在(zai)办公室或站直接阅读(du)并打印化(hua)验(yan)报(bao)告，方(fang)便又快捷。全(quan)面(mian)、完整地(di)保(bao)存了病(bing)(bing)(bing)人的(de)(de)(de)各种(zhong)诊(zhen)疗(liao)(liao)信息，便于(yu)门诊(zhen)医(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)生在(zai)xxx时间掌握资(zi)料；通过(guo)诊(zhen)断系统(tong)(tong)开具的(de)(de)(de)电(dian)(dian)(dian)子(zi)(zi)处方(fang)、电(dian)(dian)(dian)子(zi)(zi)申请，很快就被网络(luo)传(chuan)(chuan)送到相(xiang)关部门，推动(dong)了医(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)院(yuan)整体(ti)工作(zuo)效率和(he)(he)质量(liang)的(de)(de)(de)全(quan)线升级(ji)。

2全程控(kong)制(zhi)提高(gao)管理水平

通过基(ji)(ji)于(yu)基(ji)(ji)层(ceng)数(shu)(shu)字的(de)决策(ce)分析、基(ji)(ji)于(yu)数(shu)(shu)量库存的(de)药剂管理(li)、基(ji)(ji)于(yu)科室(shi)成本(ben)的(de)经济核算(suan)、基(ji)(ji)于(yu)个(ge)人考(kao)核的(de)工作指标(biao)等的(de)综(zong)合(he)管理(li)查询信(xin)息系统(tong)，为管理(li)人员掌握医院总(zong)体运(yun)行状况、发(fa)展趋(qu)势(shi)、存在问题提供(gong)全面、准确的(de)重(zhong)要信(xin)息，让管理(li)者可随时(shi)了解从医院到各(ge)科室(shi)及(ji)托管医院的(de)各(ge)类(lei)数(shu)(shu)据，为医院改变管理(li)方(fang)式、增强管理(li)决策(ce)能(neng)力提供(gong)科学依据。通过成本(ben)与绩效(xiao)管理(li)系统(tong)能(neng)有(you)效(xiao)提高医院成本(ben)与绩效(xiao)管理(li)水(shui)平。数(shu)(shu)字式智能(neng)系统(tong)便于(yu)医院领导和(he)职能(neng)部门随时(shi)了解医院各(ge)部门的(de)状况，杜绝安全隐(yin)患(huan)，保障病人安全。

3流程(cheng)再造(zao)亮化服务形式，便于医患沟(gou)通

病(bing)人(ren)(ren)通过(guo)电话、网(wang)(wang)络等(deng)(deng)通讯工具可(ke)享受网(wang)(wang)上(shang)(shang)挂号及预(yu)约服务(wu)(wu)、电子处方、电子病(bing)历等(deng)(deng)实时查(cha)询服务(wu)(wu)、住院(yuan)(yuan)病(bing)人(ren)(ren)网(wang)(wang)上(shang)(shang)费(fei)用(yong)实时查(cha)询、日常保健短信提醒(xing)服务(wu)(wu)、家(jia)(jia)庭治疗与医(yi)(yi)(yi)疗护理(li)咨询、关怀慰问、回访服务(wu)(wu)、投诉受理(li)等(deng)(deng)特(te)色(se)服务(wu)(wu)，并享有终身(shen)电子健康档(dang)案(an)。2.3.4搭(da)建远程(cheng)(cheng)教育平台(tai)全(quan)面(mian)提高医(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)从业人(ren)(ren)员业务(wu)(wu)水平利(li)用(yong)宽(kuan)带和(he)多系统开通远程(cheng)(cheng)会诊、远程(cheng)(cheng)教育，实现病(bing)人(ren)(ren)、本院(yuan)(yuan)专家(jia)(jia)和(he)远程(cheng)(cheng)会诊专家(jia)(jia)的面(mian)对面(mian)交流，实现医(yi)(yi)(yi)务(wu)(wu)人(ren)(ren)员便(bian)捷(jie)的在线继续教育，也可(ke)开展视频会议及网(wang)(wang)上(shang)(shang)招投标等(deng)(deng)活(huo)动。医(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)可(ke)在院(yuan)(yuan)内局域(yu)网(wang)(wang)安装(zhuang)“中(zhong)(zhong)国医(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)知识(shi)(shi)仓库”、“中(zhong)(zhong)华(hua)医(yi)(yi)(yi)学应用(yong)系统宝库”、“医(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)图书馆管(guan)理(li)系统”、“合理(li)用(yong)药系统”等(deng)(deng)知识(shi)(shi)库，涵盖医(yi)(yi)(yi)药领域(yu)的各个范畴(chou)，为(wei)医(yi)(yi)(yi)务(wu)(wu)人(ren)(ren)员获取、使用(yong)和(he)知识(shi)(shi)提供有效的共享平台(tai)。